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お問い合わせ・ご質問

当院への受診を考えている方、通院中の方、またはそのご家族の方、どなたでも構いません。
お気軽に下記のフォームよりお問い合わせください。

必須お名前	フリガナ
必須生年月日	西暦年月日
必須E-Mail
患者様との関係	※お問い合わせくださいます方が患者様以外の方の場合は患者様とのご関係をご記入ください。
受診(予定)クリニック必須	※該当する方にチェックを入れてください。通院中通院予定夙川か宝塚どちらかのクリニックを選択ください。夙川宝塚
現在通院されている病院	※現在当院以外の病院に通院されている方はどこに通われているか病院名をお答えください。
ご相談内容

送信される前に注意事項

フリーメール（yahooメール・Gmailメールなど無料で取得できるアドレス）からお送りさせる場合、返信メールが【迷惑メールフォルダー】に振り分けられる可能性がございます。送信後、返信メールが届かない場合は一度【迷惑メールフォルダー】をご確認ください。hotmailの場合は返信をお受け取りできないことがございます。
送信される際は、迷惑メール拒否設定を解除し「@santacruz.or.jp」からのメールを受信できるよう設定を変更してください。

上記の内容でよろしければ『送信する』ボタンをクリックしてください。

妊婦診察前相談について

当院の受診を考えている妊婦様は、診察前に聞きたいこと、不安なこと等、お気軽に下記のフォームよりお送り下さい。後日改めてご質問にお応えいたします。

必須お名前	フリガナ
必須E-Mail
必須受診クリニック	夙川クリニック宝塚クリニック
必須妊娠日数	西暦年月日初産経産
当院へのご質問	ご意見内容

送信される前に注意事項

フリーメール（yahooメール・Gmailメールなど無料で取得できるアドレス）からお送りさせる場合、返信メールが【迷惑メールフォルダー】に振り分けられる可能性がございます。送信後、返信メールが届かない場合は一度【迷惑メールフォルダー】をご確認ください。hotmailの場合は返信をお受け取りできないことがございます。
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胎児ドック / ４Ｄ外来　予約宝塚

宝塚クリニックでの胎児ドックと４Ｄ外来のご予約をご希望の方は下記フォームよりお送りください。お返事には数日いただきます。お急ぎの場合はお電話にてご連絡ください。
夙川クリニックでのご予約はお電話からお願いいたします。

夙川0798-75-1188

※２～３日たっても確認のメールがない場合は、電話でお問い合わせください。又、前日のご予約は、お電話にてお願いいたします。

※週数や角度によって見えにくいことがございますのでご了承ください。

宝塚0797-83-1188

必須診断希望内容	※初めにご希望する内容どちらかを選択ください。胎児ドック4D外来
必須お名前	フリガナ
必須受診クリニック	夙川クリニック宝塚クリニック他院
必須診察券番号	※当院通院中の方のみ診察券番号をご入力ください。 (診察券番号は診察券の裏右上にございます5桁の数字番号になります。)
必須E-Mail
必須電話番号
必須出産予定日	西暦年月日
必須胎児数	※現在妊娠中の赤ちゃんの人数を選択ください。3人以上は”その他”を選択ください。 1人2人その他
予約希望日	胎児ドックは23週0日～29週6日、4D外来は12週以降でのみご予約をお取りできます。毎週水曜・日曜の午後より行っております。第3希望日まで入力してください。ご希望に添えない場合がございますので、ご了承ください。第1希望日：西暦年月日第2希望日：西暦年月日第3希望日：西暦年月日

送信される前に注意事項

フリーメール（yahooメール・Gmailメールなど無料で取得できるアドレス）からお送りさせる場合、返信メールが【迷惑メールフォルダー】に振り分けられる可能性がございます。送信後、返信メールが届かない場合は一度【迷惑メールフォルダー】をご確認ください。hotmailの場合は返信をお受け取りできないことがございます。
送信される際は、迷惑メール拒否設定を解除し「@santacruz.or.jp」からのメールを受信できるよう設定を変更してください。

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クラブサンタクルス会員特典

24時間MAIL相談

産科医、小児科医、助産師が出産から子育てまで24時間メールで皆様のご相談に応じます。宝塚・夙川クリニックどちらの会員様もご利用頂けます。
お返事に3、4日かかることがあります。あらかじめ、ご了承ください。

産科医師に相談

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